Причины возникновения цирроза

Печень, является одним из самых больших органов организма и несёт в себе важный функционал:

1. Основная функция печени заключается в дезинтоксикации организма (разрушает опасные вещества и удаляет из человека токсины).
2. В ней образуется желчь, исходящие из неё кислоты помогают пищеварению.
3. Печень участвует в создании витаминов, белков, жиров и углеводов, разрушает гормоны.
4. Она берёт непосредственное участие при свёртывании крови.
5. Защищает организм при помощи создания антител.
6. В печени хранится множество доброкачественных веществ и если потребуется, они доставляются ко всем клеткам и органам.

Если человек заболел гепатитом “С”, то в 96%случаев, у него появляется цирроз печени. Такая болезнь достаточно непредсказуема, ведь её симптомы проходят скрытно и выявляются при исследованиях в лаборатории. Вирусный гепатит разрушает гепатоциты и начинает расти соединяющая ткань, постепенно образуя рубцы на печени. Появляется постнекротический цирроз печени. Бывает, что и аутоиммунный гепатит приводит к циррозу, но достаточно редко.

Цирроз может проявиться при долгом использовании токсических препаратов (противовирусные и антибактериальные лекарства). Чаще стал проявляться цирроз при неалкогольном стеатогепатите.

У людей с ожирением и болезнью сахарного диабета выявляют жировую печёночную дистрофию (на первых стадиях не проявляется).

Предшественником цирроза печени может быть сердечная недостаточность (хронической формы) и частая закупорка кровообращения и т.д. Если долгое время нельзя выявить причину цирроза, то, как правило, это криптогенная форма, ею страдают 20% больных.

Среди групп циррозов экологических факторов, главные: первичные (истинные) и вторичные (симптоматические), которые появляются из-за плохой функции сердца.

Симптомы при болезни

Симптомов заболевания достаточно много. Клиническое проявление заболевания зависит от его стадии и дополнительных патологий пациента. Цирроз не только влияет на печень, но и существенно дестабилизирует функции других органов.

Болезнь протекает вяло, но постепенно прогрессирует. Большую опасность несёт её скрытая форма, так как заболевший ничего не ощущает и не обращается к врачам, но вскоре приходится идти в поликлинику с уже осложнениями от болезни.

Распространённые типы клинического цирроза:

1. Цирроз портальный. Происходит заметная портальная гипертония, а при предасцитическом периоде проявляется метеоризм, происходят кровотечения из носа и т.д. Часто пациента мучают боли в животе, у него появляется слабость, рвота и прочее. При поздних стадиях возникает кахексия (от начала заболевания проходит от 6 месяцев до 2 лет). В результате кахексии резко падает вес, кожа становится дряблой и бледной, в желудке наблюдаются кровотечения. Больной умирает с возникновением печёночной комы или из-за дополнительных заболеваний.
2. Цирроз гипертрофический билиарный. Он протекает долго и медленно нарастает. На первых стадиях болезни у пациента наблюдается жёлтый цвет на слизистых рта и участках кожи, появляется зуд и возникают кожные повреждения. В момент геморрагического синдрома человек умирает.
3. Цирроз смешанный. Он развивается довольно быстро, с признаками гипертензии.

Каждая форма болезни характеризуется:

• Слабостью;
• упадком работоспособности;
• плохим аппетитом;
• учащённым сердцебиением;
• справа в подреберье появляется ноющая боль (особенно при физических нагрузках);
• бывают кровотечения дёсен и из носа;
• кишечник вздувается и болит;
• больных начинает тошнить и появляется изжога;
• температура может составлять 37 градусов.

Цирроз печени может появляться из-за других болезней. В запущенных стадиях у больных поражается нервная система, головной мозг, кровеносная система, происходит гормональный сбой.

Существующие признаки выявления цирроза

Врачи достаточно быстро могут выявить болезнь по её признакам:

1. В момент прощупывания живота можно распознать увеличение селезёнки, и самой печени (разрастаются ткани).
2. Меняется цвет кожи, она становится землистого оттенка (слизистые тоже).
3. Происходит анемический синдром (нехватка белка в составе крови).
4. В организме дефицит полезного витамина “В12”, происходит анемия.
5. При обследовании, выявляют лишнюю жидкость в полости живота.
6. На рентгене видно, что купола диафрагмы слишком высоко располагаются.
7. Происходят гематологические изменения.
8. На более тщательных анализах можно увидеть проявление большого количества лейкоцитов и СОЭ, а лейкоцитарная формула сдвинута влево. Также повышаются или изменяются многие другие медицинские показатели организма.

Все признаки цирроза устанавливаются при помощи УЗИ, ЭФГДС, радионуклидового и лапароскопического исследований, и т.п.

Стадии заболевания

Развитие цирроза происходит в три стадии:

• Первичная стадия (латентная).

  Отсутствуют биохимические изменения.

• Субкомпенсационная стадия.

  Болезнь проявляется при клинических исследованиях.

• Декомпенсационная стадия.

  Развивается печёночно-клеточная недостаточность и прогрессирует портальная гипертензия.

По общемировой классификации Чайлд-Пью, существуют три степени опасности заболевания:

• Степень класса “А” (суммация баллов 5-6).
• Степень класса “В” (суммация 7-9).
• Степень класса “С” (за 10).

Баллы зависят от параметров асцита (жидкости). Если жидкости мало, то суммируют два балла, а при более высоком таком показатели, суммируют три бала и т.д. Также, на баллы влияет много других параметров: лабораторные изменения органов, показатели состояния крови, показатели состояния вен и др.
Морфологический тип тоже имеет несколько форм:

• Постнекротическую.
• Первичную.
• Вторичную.
• Портальный цирроз.
• Смешанная форма.

Цирроз у больных с последней стадией

Последняя стадия или терминальная основана на неэффективной работе всех органов организма человека. Она почти неизлечима. Печень, пришедшая к такой стадии, имеет очень маленькую форму с каменистой консистенцией, она неспособна к регенерации.

Последняя стадия имеет ярко выраженные признаки, поэтому для врача установить диагноз, не становится проблемой:

1. Лицо и конечности пациента отекают.
2. Из-за большого количества скопившейся жидкости, живот становится огромным.
3. На брюшной полости образуется густая сеть из вен.

Такие пациенты срочно требуют госпитализации, чтобы медикаментозно поддерживать функции работы внутренних органов.

В любой момент состояние больного может ухудшиться, начнутся осложнения в виде внутренних кровотечений, начнётся энцефалопатия, потом кома и рак печени.

На такой стадии только трансплантация печени поможет пациенту снова стать здоровым, в противном случае – смерть.