В результате длительного и чрезмерного употребления напитков содержащих это вещество, в первую очередь, поражается печень, как главный фильтр и барьер организма.
Кроме алкоголиков, в группе риска относятся еще некоторые категории населения, например, люди, принимающие фармакологические препараты с ядовитым действием на печень, а также больные вирусными гепатитами.
Стоит учитывать, что женщины более склонны к алкогольному гепатиту. С анатомической точки зрения это объясняется тем, что у прекрасного пола выделяется меньше ферментов для расщепления молекул спирта, чем у мужчин. Не надо предполагать, что напитки с меньшим содержанием этанола не приносят вреда, ведь к заболеванию может привести любой алкоголь, будь то пиво или водка, если употреблять их в избыточных количествах. Допустимая суточная доза чистого этанола: 20 г для женщин и 40 г для мужчин.
В этой статье подробно расскажем о заболевании алкогольный гепатит, о симптомах, о том, как он развивается и предложим самые эффективные методы лечения.
Отличие от обычного гепатита
Алкогольный гепатит не так опасен, как вирусный.
- Во-первых, алкогольная болезнь вызвана излишним употреблением спиртных напитков, а возбудителем обычного гепатита становятся разные виды вирусов. Из этого выплывает, что абп не заразен.
- Во-вторых, вирусные гепатиты развиваются интенсивнее, чем алкогольный, он может практически не проявляться в течении 5-10 лет.
Механизм развития
В организме человека расщепление этанола проходит в три этапа при участии специфических ферментов. Однако, ферментативному воздействию надлежит всего 30% от общего количества алкоголя попадающего в тело, а 70% перерабатывается печенью. Поэтому при употреблении излишних доз спиртного, в первую очередь, поражаются клетки печени с дальнейшим убытком для всех систем организма.
- Первым признаком “поломки” органа является увеличение клеток печени из-за перегрузки, они не справляются с количеством спирта попадающего в организм и не могут расщепить все молекулы этанола.
- Позже развивается стеатоз, что характеризуется отложением жира в печени. Причина: неисправность окисления жирных кислот. На этих стадиях процесс повреждения легко обратим путем полного отказа от спиртных напитков и соблюдение диеты.
- Если вас беспокоит боль в правом подреберье, тошнота, то это крик о помощи вашей печени и стоит незамедлительно отправиться к гастроэнтерологу или гепатологу!
- Следующая стадия – воспаление ткани органа, известное, как алкогольный гепатит.
- Без лечения, продолжая употреблять большое количество алкоголя, болезнь перерастает в цирроз печени. Соединительная ткань начинает разрастаться и на органе появляются рубцы. Часто состояние усложняется раком печени. В большинстве случаев, это приводит к летальному исходу пациента.
Формы алкогольного гепатита
-
Персистирующая.
Опасность в отсутствии симптомов. Со временем эта фаза перерастает в прогрессирующую. Обнаружить ее можно только методом лабораторной диагностики. Если прекратить употреблять алкоголь и соблюдать диету, можно остановить воспалительный процесс, но последствия останутся на ближайшие 7-10 лет.
-
Прогрессирующая.
Клетки печени начинают отмирать, а потом перерастают в цирроз.
Острый и хронический алкогольный гепатит
Острый абп
Наиболее тяжелый случай заболевания. В свою очередь выделяют несколько подвидов:
- Латентный – симптомы не проявляются, можно заподозрить у себя заболевание при наличии редких болей в правом подреберье и проблем с приемом пищи (нет аппетита). Выявляется при помощи лабораторных методов диагностики.
- Желтушный вид – самый распространенный, характеризуется слабостью, боли в области печени, плохой или отсутствующий аппетит, понос, высокая температура тела на протяжении двух и больше недель, тошнота или рвота. Главным показателем является пожелтение кожи. Бактериальные инфекции иногда сопровождают острый гепатит.
- Холестатический – невыносимый кожный зуд, потемнение мочи и посветлевший кал, желтуха.
- Фульминативный – приводит к печеночной коме и почечной недостаточности, а в дальнейшем и к смерти больного. Протекает очень быстро и с ярко выраженной симптоматикой: общая слабость, желтуха, отсутствие аппетита, температура.
Если вы подозреваете у себя или кого-то еще данный вид алкогольной болезни, необходимо тут же идти к врачу! Без лечения смерть наступает через 2-3 недели.
Хронический
Трудно диагностируется по причине слабо выраженных симптомов. Выявляется лабораторной диагностикой. Важно понимать, что наличие всех симптомов не обязательно, могут проявляться всего два или три, поэтому необходима консультация врача. И так, признаки хронической абп: вздутие живота, плохой аппетит сопровождающийся тошнотой, высокая температура, боль в области печени, часто у мужчин наблюдается увеличение грудных желез из-за избыточного выделения женских гормонов – андрогенов.
Симптомы абп
- Общая слабость;
- повышенная утомляемость;
- проблемы с аппетитом и потеря веса;
- добавляется тошнота, нередко рвота;
- горький или металлический привкус во рту;
- боли в правом подреберье, которые становятся только сильнее при физических нагрузках;
- кровоточивость десен, лихорадка.
- Со временем кожные покровы желтеют.
Лечение
Главная задача больного – отказ от алкоголя.
Пациенту назначается специальная диета и медикаментозное лечение, а в особо критических ситуациях – трансплантация органа.
В некоторых случаях проводя детоксикацию организма с помощью раствора глюкозы 5%, богатого на витамины.
Медикаментозное лечение оказывают с помощью:
- эссенциале и гептрал внутривенно;
- кефзол внутримышечно;
- таблетки колхицина.
Диета при апб
- Ключевую роль играет не только отказ от этанолсодержащих напитков, но и соблюдение диеты богатой на белки.
- Калории, потребляемые за день, должны составлять около 3000 единиц. Желательно научиться считать калории.
- Питание должно быть сбалансированным и включать в себя витамины группы В и фолиевою кислоту.
- Нельзя есть жаренное, острое, соленое, также слишком горячее или холодное.
- Не пить кофе, газировки, соки и какао.
- Нельзя есть слишком тяжелую пищу, поэтому мясные бульоны под запретом, можно только овощные.