Антибиотики спасают жизнь. Но на эти препараты часто присутствует аллергическая реакция.
Специалисты утверждают, что в 70% случаев при проверке клинически аллергия на тот или иной антибиотик не подтверждается.
Это скорее заблуждение врачей, желание как-то объяснить свои действия и элементарные незнания. Что же нужно помнить, чтобы самостоятельно распознать у себя аллергическую реакцию на антибиотик? Это особенно важно в период гриппа, респираторных заболеваний, простуды, лечение которых в зимний период нередко сопровождается антибиотиками.
Причины
Аллергия может возникнуть, если антибиотики применяют слишком часто, особенно если дозы препарата высокие.
Непереносимость таких веществ возникает при ряде заболеваний. Например, очень часто кожные реакции возникают при подагре, мононуклеозе, лимфолейкозе, ВИЧ.
Обычно, в 80% таких больных может проявится сыпь. Бронхоспазм может появится в тех людей, которые имеют муковисцидоз. Люди, имеющие разнообразные аллергии, бронхиальную астму, дерматит имеют больше шансов заболеть аллергией на антибиотики. И в таких случаях реакция на антибиотики может быть очень тяжелой.
Симптомы
Реакции и симптомы можно поделить на 3 типа: острые, подострые и затяжные. Но все они требуют лечения.
Реакция может проявляться быстро, а может и не сразу, через некоторое время. Одной из самых серьезных является анафилаксия.
Это последствие, которое может привести к отеку Квинке или даже смерти. Она проявляется в основном сыпью, крапивницей, отеками, сердцебиением, остановкой дыхания.
Бывает и сывороточноподобный синдром. Он может проявиться уже через несколько часов после того, как был принят антибиотик, а может впервые себя показать только через неделю-две после приема лекарств. В основном он проявляется в высокой температуре, общем ухудшении состояния, сыпи, могут поражаться внутренние органы. Он проходит самостоятельно, после того как лекарство было отменено.
Иногда возникает и синдром Стивенса-Джонсона, характеризующийся сыпью, в процессе которой могут быть поражены многие участки тела, а потом все высыпания могут перерастать в пузыри и лопать.
Часто поражаются слизистые части тела. Это серьезный симптом, который требует срочного лечения. Возможен даже летальный исход от такой аллергической реакции, хотя в основном это составляет 1% от общего количества случаев.
Но самым частым проявлением аллергии на антибиотики являются обычные кожные высыпания: крапивница, аллергический дерматит. Они могут быть как очень сильные, так и совсем неприметные. Могут проявиться через несколько часов, а могут и через пару дней.
Следует помнить, что зачастую аллергические реакции возникают, когда препарат вводится внутримышечно, а особенно внутривенно. А вот при приеме таблеток и сиропов, риск такой аллергии намного меньше.
Как определить реакцию
Чтобы быть уверенным, что аллергии на антибиотик нет, необходимо провести аллергопробы. Особенно важно это сделать, если раньше были нежелательные реакции на лекарства. Для этого необходимо прийти к врачу-аллергологу, который сделает пробы. В основном, под чувствительную кожу предплечья вводятся предполагаемые аллергены. Потом доктор смотрит на реакцию. Зачастую алергопробы дают самую достоверную информацию.
Часто, чтобы понять есть ли негативные воздействия антибиотиков, необходимо сдать анализ венозной крови на иммуноглобулин Е. К этому прибегают многие врачи, и очень часто.
Иногда обращаются к более кардинальному методу диагностики такой реакции организма. Если нужен конкретный антибиотик, но на него есть аллергическая реакция, под присмотром врачей проводятся провокационные пробы. Для этого в организм вводится сначала самая минимальная доза лекарства, а потом постепенно она становится все больше, вплоть до терапевтической.
Псевдоаллергия
Кроме настоящей аллергии, у многих появляется псевдоаллергическая реакция. Все симптомы очень похожи с настоящей реакцией, но развивается она по-другому. Здесь также возможны достаточно острые состояния, даже анафилактиодный шок (состояние, схожее с анафилактическим шоком). Такую реакцию тоже следует лечить. А вот отличить ее от настоящей аллергии порой бывает сложно. Самые частые признаки псевдоаллергии:
- Отрицательные анализы на иммуноглобулин Е, «чистые» анализы и аллергопробы, которые не показывают аллергии и реакции на введенный аллерген.
- Может возникнуть сразу же после приема антибиотиков.
- Появиться может на любые медикаменты, на витамины и даже на таблетки плацебо. Если есть постоянная реакция на таблетки, значит стоит об этом задуматься и обсудить с врачом вопрос псевдоаллергии.
- Бывает у людей, которые имеют различные заболевания. Например, болезни печени, желудка, почек, вегетососудистую дистонию. Скорее, всего это реакция на какой-то из компонентов препарата со стороны больного органа.
- Могут проявиться в виде нетипичных для аллергии на антибиотики действий: боль в голове, животе, рвота, кашель, чиханье.
Обычно, за аллергию принимают много разнообразных проявлений, но не всегда это так. Для точного диагноза всегда необходимо обращаться к врачу.
Лечение
Если проявилась аллергия на антибиотики, их прием следует немедленно прекратить. Иногда это помогает, и дальнейшее лечение не требуется. В случае, если отмена не помогает, необходимо принимать антигистаминные препараты (Супрастин, Диазолин, Лоратидин). Также назначают инъекции, иногда капельницы, чтобы очистить и возобновить организм. Неплохо принять соответствующие сорбенты: Полисорб, Сорбекс. Энтеросгель.
На самом деле лечение аллергии на антибиотики возможно, и оно может быть очень длительным. Но все это назначает врач. Самостоятельно это делать не стоит. Тем более, что и антибиотики нельзя принимать бесконтрольно. Зачастую, чтобы избежать реакции, многие врачи назначают вместе с лекарством антигистаминные препараты. Особенно часто это делают терапевты и педиатры.
