Отличия от депрессии и астении

Астено-депрессивный синдром объединяет в себе симптоматику астении (патологической утомляемости) и депрессии (подавленного психического состояния).

Этот тип расстройств наблюдается преимущественно у людей с неврозами, соматическими заболеваниями или циклотимией. Пациенты отмечают, что без каких-либо видимых причин жизнь вдруг теряет смысл, и на душе становится тяжело. Симбиоз астении и депрессии в виде нервного истощения часто проявляется в конце зимы, когда не хватает солнечной погоды.

Астения выражается в быстрой утомляемости, тревожности, подавленности (синдром хронической усталости). Сопутствующими симптомами депрессии при таком расстройстве психики являются:

• Расстройства пищеварения;
• бессонница или чрезмерная сонливость;
• нарушение аппетита;
• снижение либидо.

От классической депрессии синдром отличается временным улучшением состояния после полноценного отдыха. Вместо классических депрессивных реакций у молодых людей наблюдаются приступы истерики, необоснованная грубость и озлобленность. Дети и подростки могут испытывать страх, тревожность, излишнюю взволнованность.

Виды

Если говорить собственно о депрессивных состояниях, следует отметить характерные особенности в виде пессимистического взгляда на жизнь, скверного настроения, преследуемой тоски, суицидальных мыслей.

Существуют также субдепрессивные состояния, которые бывают типичными и атипичными.

При типичном синдроме симптомы депрессии «сглажены» (тоска больше напоминает угнетенное состояние). К атипичным синдромам относятся:

• Анестетическая субдепрессия

  Связанная с утратой желаний, чувств и эмоций (способности к сопереживанию, ненависти или симпатии). Человек не испытывает побуждения к деятельности, его преследуют тягостные ощущения опустошенности.

• Адинамическая субдепрессия

  Отличается пассивным состоянием человека, постоянной апатией и ленью, опустошенностью, подавленностью, нежеланием что-либо делать. Из других признаков такого расстройства можно отметить нежелание двигаться, «желеобразное» состояние и безразличное отношение к происходящему.

• Астено-субдепрессивный синдром

  Характеризуется гипотимией (снижением жизненного тонуса), эмоциональной лабильностью, необъяснимой усталостью (человек вроде бы ничего не делал, но ощущает сильный упадок сил). Одним из ведущих признаков такого расстройства является общая соматическая слабость.

Причины появления

Физиологические

• Снижение иммунитета;
• авитаминоз (нехватка минералов и микроэлементов);
• заболевания эндокринной системы;
• черепно-мозговые травмы;
• болезни головного мозга;
• отравление алкоголем или наркотиками;
• соматические заболевания;
• предрасположенность к психическим расстройствам.

Факторы риска

Они способствуют развитию заболевания.

1. Постоянные физические или психические нагрузки;
2. хронические стрессы;
3. недостаток сна и отдыха (нарушения режима дня);
4. переутомление на работе (ненормированный рабочий день, внеурочная работа);
5. личные качества человека (педантизм, гиперответственность).

Часто такое психоэмоциональное расстройство наблюдается у людей, склонных к депрессивному восприятию мира, пессимизму, чрезмерной самокритике.

В группе риска – люди творческого склада ума: художники, дизайнеры, режиссеры, учителя и представители подобных профессий.

Характерные симптомы

Чтобы поставить диагноз, необходимо убедиться в наличии у пациента не менее пяти признаков.

Психологические симптомы

• Пессимизм и потеря интереса к жизни;
• быстрая утомляемость, из-за которой невозможно довести начатое дело до конца;
• нарушения сна (бессонница либо многочасовой сон, после которого все равно ощущается «разбитость»);
• чувство тоски и безысходности;
• агрессивная реакция на критику или неудачи;
• беспричинная смена настроения;
• нежелание выходить из дома и контактировать с людьми;
• трудности в концентрации внимания (невозможно сосредоточиться, спутанность мыслей);
• возникновение необъяснимых фобий.

Физиологические признаки

• Головная боль;
• головокружение;
• приступы тошноты;
• нарушение менструального цикла;
• снижение либидо;
• желудочно-кишечные расстройства;
• приступы тахикардии;
• беспричинное учащение сердцебиения;
• чрезмерное потоотделение;
• одышка;
• субфебрильная температура (37-37,5C).

У человека могут наблюдаться так называемые «фантомные боли» − болезненные ощущения ложного характера в суставах или мышцах, локация которых постоянно меняется.

Нередко субдепрессивное расстройство сопровождается паническими атаками – тяжелыми приступами необоснованной тревоги, сопровождающимися чувством страха и вегетативными симптомами (учащенный пульс, нехватка воздуха, тремор, спутанность сознания, предобморочное состояние).

Особенности расстройства у детей

От астено-депрессивного синдрома в наше время страдают и дети. Это психическое расстройство проявляется у них в виде следующих симптомов:

• Резкое снижение успеваемости;
• потеря интереса к учебе, играм и забавам;
• подавленное настроение;
• нарушения сна;
• головная боль;
• потеря аппетита;
• приступы раздражительности и агрессивности;
• проблемы в межличностных отношениях (конфликты с учителями, сверстниками);
• плаксивость.

Невнимательность родителей к образу жизни ребенка, отсутствие рационального питания, чрезмерная загруженность в виде дополнительных занятий с репетиторами негативно отражаются на психоэмоциональном состоянии малыша.

Появляется выраженная симптоматика астении, которая опасна своими осложнениями, в частности, депрессией. Причины астено-депрессивного синдрома кроются в умственных нагрузках, стрессах, малоподвижном образе жизни. Даже хронические болезни могут спровоцировать развитие этого патологического состояния. Если ребенок, который любил общение со сверстниками, вдруг перестал интересоваться любимыми занятиями и увлечениями с друзьями, не желает выходить из дома, замкнулся в себе и проводит все время в одиночестве, − это весомые предпосылки считать, что у него проблемы со здоровьем. В таких случаях необходимо обращаться к детскому врачу (терапевту, психологу).

Почитать в тему:

Как найти хорошего психолога

Чем опасен синдром

Истощение нервной системы в запущенном виде может привести к крайне «мрачной» оценке человеком своего состояния. Он ощущает вину за то, что с ним происходит, и злится на весь мир. Так может развиться тяжелая депрессия, самым опасным последствием которой является суицид.

На фоне астено-депрессивного синдрома происходят нарушения в работе пищеварительной системы. Нередко у больного расстраивается аппетит, повышается давление, появляются приступы панической атаки.

У женщин наблюдаются сбои менструального цикла. Если не лечиться, синдром негативно отражается на личной жизни человека (пропадает половое влечение, у мужчин развивается импотенция).

Диагностика

Если депрессивное состояние наблюдается достаточно долго, он должен обратиться к терапевту для обследования, сдачи анализов крови (на дефицит витаминов и минералов) и дальнейшей постановки диагноза. Нередко первопричиной такого психического расстройства являются хронические заболевания:

1. Гепатит;
2. дисфункция щитовидной железы;
3. сахарный диабет;
4. болезни сердца;
5. панкреатит;
6. гастрит;
7. нефрит;
8. гормональный дисбаланс.

При отсутствии органических патологий причинами развития синдрома являются психоэмоциональные нарушения.

Пациенту следует обратиться к психологу или психотерапевту для анализа астено-депрессивного феномена. На основании симптоматики и жизненного анамнеза можно диагностировать степень тяжести синдрома и назначить эффективное лечение.

Клиническая картина заболевания следующая: человеку сложно сформулировать свои суждения, он находится в стопорном состоянии, наблюдается замедленность мышления и речи. Одним из главных симптомов является нежелание больного ходить куда-то. Он замыкается в «четырех стенах» и в себе, игнорирует телефонные звонки и приглашения на встречи с друзьями.

Почитать в тему:

Как определить депрессию, что делать и к кому обращаться

Лечение

Отсутствие проблем с физическим здоровьем еще не означает, что человек с синдромом нервного истощения справится без помощи психиатра. Врач подберет лечение с учетом индивидуальных особенностей личности.

Коррекция астено-депрессивного синдрома основана на применении:

1. Медикаментозной терапии.
2. Поддерживающей терапии.
3. Психотерапии.

Из медикаментов, используемых при лечении данного вида психоэмоционального расстройства, можно отметить:

• Антидепрессанты

  Флуоксетин, Азафен, Мипрамин, Бефол, Миансерин, Инказан − эффективно выведут человека из состояния угнетенности и эмоциональной подавленности.

• Препараты растительного происхождения

  Ново-пассит, Деприм, Релаксил, Седасен, Трипсидан − используются в качестве успокоительных средств.

• Нейролептики

  Глицин, Сонапакс, Гидазепам, Афобазол − помогают избавиться от панических атак.

• Препараты-адаптогены

  Настойки женьшеня, элеутерококка, экстракт алоэ, мумие − обладают общетонизирующим действием на ЦНС.

Лечение астено-депрессивного синдрома включает диетическое питание, соблюдение правильного режима дня, обеспечение достаточной физической активности. Методы и длительность лечения также подбираются в индивидуальном порядке.

Большое значение имеет психотерапия, которая является одним из самых эффективных методов борьбы с психическими расстройствами.

Опытный врач поможет пациенту осознать нездоровое состояние, а также выявить осмыслить причины проявления нервного перенапряжения. Депрессивные состояния лечатся с помощью когнитивно-поведенческой, телесно-ориентированной, рациональной, танцевальной психотерапии, а также метода трансперсональной психотерапии «холотропное дыхание».

Почитать в тему:

Как отличить клиническую депрессию от обычной, и методы ее лечения