Механизм возникновения

Подобно другим зависимостям, здесь мы имеем дело с психической и, идущей следом за ней, физической зависимостью. Поначалу выпивка просто приносит ощущение психологического комфорта. Незаметно дозы увеличиваются. Алкоголь постепенно «встраивается» в метаболизм человека и со временем в его внутренних органах происходят изменения. На стадии обычного алкогольного злоупотребления человек еще в состоянии справиться с состоянием похмелья в домашних условиях. Но уже при хроническом алкоголизме речь идет о появлении абстиненции и необходимости серьезного лечения.

Что провоцирует появление синдрома

В крови зависимого происходит накопление продуктов расщепления этанола. Здоровая печень может справиться с этими токсинами, вырабатывая специальные защитные ферменты. Но в организме зависимого происходит сбой и его организм не успевает выработать нужное количество ферментов. Как результат – токсины через кровь попадают во все органы и системы организма. Первой удар на себя принимает самая уязвимая из них – нервная система.

Признаки

Для постановки диагноза абстинентного синдрома пациент должен манифестировать, по крайней мере, два из следующих симптомов:

• Повышенный тремор рук.
• бессонницу.
• тошноту или рвоту.
• галлюцинации.
• психомоторное возбуждение, беспокойство.
• тонико-клонические судороги.
• алкогольный делирий.

Степени тяжести абстиненции

Симптомы отмены алкоголя относятся к нервной системе. Тяжесть их может варьироваться от умеренных (нарушения сна, тревога) до тяжелых и опасных для жизни (бред, галлюцинации, вегетативные нарушения).

Тяжесть симптомов диктуется рядом факторов, наиболее важным из которых является:

• Степень употребления алкоголя (дозы и частота);
• длительность (сколько времени длится злоупотребление);
• предыдущая история отмены.

Легким формам абстинентного синдрома сопутствуют небольшие аффективные отклонения. При тяжелых отмечают эпилептическую судорожную симптоматику, обострение хронических болезней и, как итог, наступление делирия (названного в народе белой горячкой). Для этого психоза (с бредом, галлюцинациями, судорогами и высокой вероятностью летального исхода) нужны продолжительные периоды злоупотребления алкоголем, но алкоголикам “со стажем” хватает и небольшого запоя.

Формы синдрома

Различают такие формы алкогольной абстиненции:

• Нейровегетативная

  Сопровождается нарушениями сна, потливостью, вялостью, изменением артериального давления, наблюдаются тремор и учащенный пульс.

• Церебральная

  С преобладанием головной боли, головокружением, острой реакцией на звуки любой громкости, вздрагиванием, обмороками, судорогами.

• Соматическая

  Ее протекание характеризуется болями в животе, вздутием, тошнотой, поносом, аритмией, одышкой, визуальный признак – глазной белок желтого цвета.

• Психопатологическая

  С преобладанием тревожности, подавленности, страхов (зачастую это также ночные кошмары), дезориентацией и галлюцинациями.

Лечение

При абстинентном синдроме лечение дома или в условиях амбулатории возможно только на начальной стадии. В этом случае следует начать с полного отказа от алкоголя. В этом помогут капли на основе растительных компонентов. Для снятия головной боли и спазмов необходимо принять сосудорасширяющие средства, для вывода токсинов из организма – мочегонные. Тревогу нейтрализуют седативные препараты, а снотворные – помогут уснуть. Но такое нарушение требует госпитализации. Для того, чтобы снять абстиненцию, врач-психиатр назначает необходимые препараты.

Медикаментозное лечение проводится с использованием:

1. Капельниц с солевыми растворами.
2. Дезинтоксикационных мероприятий с энтеросорбентами (активированного угля).
3. Психофармакотерапии (транквилизаторов, антидепрессантов, снотворных).
4. Витаминной терапии.

Как не допустить появления

Единственная действенная профилактика состоит в полном отказе от приема этанола. Как правило, любой отход от этого правила заканчивается новым запоем.