Особенности детского вальгуса

Существует два вида патологии стопы у ребенка:

• варус;
• вальгус.

Варус встречается довольно редко, а выявить его можно сразу при рождении ребенка. При такой деформации стопы смещены вовнутрь, искривляется большой палец, развивается косолапость. В качестве лечения назначается гипсование и ношение определенных шин.

С вальгусом мы сталкиваемся чаще всего. Заболевание проявляется заваливанием стопы в области голеностопного сустава к внутренней ее поверхности. Пятки, при этом, выворачиваются наружу. Ножки ставятся буквой Х.
Внутренний свод ступни практически незаметен. Походка у малыша становится неуклюжей, неуверенной, он часто жалуется на боль в ногах и позвоночнике, предпочитает пассивные игры. Подошва в обуви стирается неравномерно. Возможны отеки.

Причины

Появление вальгусной деформации у детей может иметь разные причины. Врожденный дефект возникает еще во время внутриутробного развития. В ряде случаев сказывается наследственность. Но чаще всего он является приобретенным:

• при ослабленном мышечном тонусе, вызванном ОРВИ, пневмонией, бронхитом в очень раннем возрасте;
• как результат ДЦП, рахита, миодистрофии;
• после вывихов и травм ног с последующим ношением гипса в возрасте до 1 года;
•  при ожирении;
• преждевременные попытки вставать на ножки и самостоятельно передвигаться, а также неправильная обувь.

При врожденном дефекте диагноз нередко ставят уже в роддоме или в течение нескольких последующих месяцев. В остальных случаях заметить аномалию можно лишь после того, как ребенок начнет ходить.
Причиной вальгуса считаются слабые связки голеностопного сустава. Когда ребенок делает первые шаги, связки не выдерживают веса тела. Тогда ножки обретают Х-образную форму. Если ребенок физиологически развивается нормально — это быстро проходит.

Степени развития заболевания

До трехлетнего возраста сохраняется физиологический вальгус, не превышающий 5 градусов. Если угол больше, это свидетельствует о патологии и требует лечения.

По степени тяжести деформация может быть:

• 10-15 градусов – легкая, хорошо поддающаяся лечению;
• 15-20 градусов – требует интенсивного лечения;
• 20-30 градусов – нужна продолжительная терапия, часто в несколько курсов;
• свыше 30 градусов – самая тяжелая степень, иногда исправить ее можно лишь с помощью операции.

Методы профилактики

Предотвратить болезнь, остановить ее развитие и полностью излечиться при легкой форме можно с помощью профилактических занятий.

Одно из наиболее эффективных упражнений для вальгуса стопы — это рисование ногами. К тому же, дети воспринимают его как игру, выполняя задания с удовольствием и без капризов. 

В качестве профилактики врачи также рекомендуют заниматься специальной гимнастикой для стоп, посещать массаж, на котором особое внимание уделяется ножкам. При нарушениях постановки стопы нужно носить ортопедическую обувь или использовать супинаторы.

Лечение

Выровнять стопу, укрепить мышечно-связочный аппарат можно только с помощью комплексной терапии.
Помимо массажа и упражнений, ортопед может назначить:

• лечебную физкультуру;
• плавание;
• ножные ванночки;
• грязевые или озокеритные компрессы;
• восковые и парафиновые обертывания;
• электрофорез;
• иглоукалывание;
• ношение фиксирующих повязок и других ортопедических средств.

Рекомендации ортопедов

Чтобы эта болезнь никогда не коснулась вашего ребенка, вы должны прислушаться к советам врачей:

• Хорошо гулять босяком по гальке, песке, свежескошенной траве. При этом не рекомендуется ходить разутыми по асфальту, бетону и другим плоским поверхностям. Это негативно сказывается на здоровье ножек.
• Приучите ребенка каждое утро делать зарядку.
• Для укрепления мышц и связок приобретите ортопедический коврик, имитирующий естественные неровности. Его можно сделать самостоятельно, пришив разного размера пуговицы на небольшом расстоянии друг от друга.
  • Покупайте правильную, удобную обувь. Особое внимание уделяйте наличию стелек с «подушечкой» и твердого «задника», а также тому, как гнется подошва и гнется ли вообще.
• Если есть показания, приобретайте ортопедическую обувь и/или стельки.
• Укреплению голеностопного сустава способствуют длительные пешие прогулки, поэтому чаще гуляйте с малышом.
• Периодически посещайте сеансы профилактического массажа и гимнастики.