Что это за болезнь

Плечо – это головка плечевой кости и суставной отросток лопатки плюс фиброзная капсула, состоящая из связок (сухожилий). Эти группы связок дают руке широкий диапазон свободного передвижения.

Провоцирующие факторы болезни

С тендинитом могут «познакомиться» люди разных профессий и ритмов жизни. Но есть некоторые факторы, которые могут его спровоцировать:

• Активное занятие спортом с большими нагрузками;
• достаточно однообразный физический ритм жизни;
• изменения гормонального фона (в основном у женщин).

Случается так, что тендинит может возникнуть

• как следствие проблем с щитовидной железой;
• ответ на ряд инфекций (например, стрептококки);
• из-за неправильной осанки;
• при аномальном строении самого сухожилия;
• при возрастных изменениях.

Механизм развития патологии

Тендинит плеча – не всегда следствие непосредственно плечевой травмы. Продолжительная нагрузка мышц приводит к микротравмам коллагеновых тканей плечевого сустава, их воспаления и дальнейшего разрушения.

Тендинит развивается последовательно:

1. Сначала образовывается микротравма (вследствие нагрузки одной или ряда мышц).
2. В случае, если коллагеновая ткань успевает полностью зажить, то она приспосабливается к таким нагрузкам. Становится более эластичной.
3. Если же ткань не успела полностью затянуться до следующей нагрузки, микротравмы накапливаются и возникает хроническое заболевание.

Значительно важным является «разогретость» мышц перед их интенсивной работой, натренированность и их пассивность, также важно учитывать и возраст человека.

Формы тендинита

Тендинит надосной и двуглавой мышц

Эти мышцы, обеспечивая растяжку суставной капсулы, дают возможность отводить плечи в стороны. Тендинит провоцирует непосредственно травма мышечной капсулы. Недомогания сосредотачиваются в передне-верхнем центре плеча.

Вращательной манжеты

Вращательная (роторная) манжета плеча обтягивает плечевой сустав. Структура этого сустава – плотная волокнистая ткань. Эти мышцы служат для поворота плеча вовнутрь и кнаружи, заставляют руки подняться от тела.

Манжета плеча особенно подвержена повреждениям, поскольку имеет низкое кровоснабжение. Возраст человека играет здесь ключевую роль.

При воспалении в этой области, недомогание сосредоточится в верхне-наружном центре плеча и может отдавать в центр локтевого сустава.

Кальцифицирующий тендинит

Прогрессивность кальцифицирующего тендинита (кальцификат) вызвана излишним накоплением солей кальция. Под угрозой люди старше 45 лет. Потому что около 5% лиц этого возраста страдает излишним количеством солей кальция. Говоря о кальцифицирующем тендините понимают воспаление вращательной манжеты плечевого сустава. Этот вид возникает при запущенной стадии артроза.

Посттравматический

Напрямую является следствием получения травмы коллагеновых волокон. После получения травмы в сухожилиях возбуждается островоспалительный процесс. Часто болезнь проявляется в местах сосредоточения крупных групп мышц, так как мелкие мышцы не смогут дать настолько большую нагрузку, которая бы привела к разрыву сухожилия.

Тендинит в плечевом соединении возникает при воспалении фиброзной капсулы. Она уплотняется и вовлекает в воспалительный процесс окружающие ее ткани. Хронический тендинит возникнет, если не обратить должное на него внимание сразу. Причин для возникновения воспаления может быть масса:

• Работа маляром-штукатуром, дальнобойщиком или таксистом;
• ушибы плеча;
• долговременное прибывание в гипсе;
• увлечение видами спорта: теннис, метание ядра, баскетбол;
• стресс (вызывает спазм мышц, который дает нещадную нагрузку сухожилию).

Характерные симптомы

Симптомы проявятся исключительно в том месте, где было повреждено сухожилие. Это помогает при диагностировании. Каждый из симптомов обладает рядом характеристик, свидетельствующих как раз о воспалении сухожилия.

Основные симптомы при тендините:

• Боль, возникающая как в пассивном (во время отдыха или сна), так и в активном (во время душа, одевания) состояниях. Может быть разной: резкой или ноющей, периодической или продолжительной;
• затруднения движения (не получится самостоятельно завести руку за спину, поднять под прямым углом);
• покраснение кожи на месте, где болит;
• припухлость кожи;
• образование подкожных узелковых уплотнений;
• хруст при вращениях.

В зависимости от того, что стало причиной тендинита, могут наблюдаться и другие симптомы, но они будут возбуждены заболеванием, а не воспалением сухожилия.

Диагностика

Диагностирование тендинита происходит посредством простого общения с пациентом. При осмотре важно движение в суставах, есть ли боль при движении или во время прощупывания места травмы. При необходимости врач назначает дополнительное обследование, которое можно условно разделить на подгруппы диагностики: инструментальная и лабораторная (анализ крови).

Инструментальная служит для визуализации и выявления данных о тяжести повреждения самого сухожилия, а также о состоянии близлежащих суставов. В данную диагностику могут войти:

• УЗИ

  Дает понять, был разрыв тканей или нет, и влияет на выбор последующего лечения.

• Рентгенография

  Отображает деформацию сустава, если таковая имеется.

• Артроскопия

  Проводится с помощью артроскопа, который вводится внутрь сустава через микроразрез.

• МРТ

  Дает обширную картину состояния сустава. С помощью этого метода можно обнаружить разрыв тканей более 0.5 мм, фиброзные узелки, отложение солей кальция. Этот метод используют в крайних случаях или после лечения, если оно не дало желаемых результатов.

Лечение физпроцедурами

Первая задача, которую нужно решить при воспаленных связках – снять боль и вернуть естественную двигательную активность суставу.

При острой боли ледяные компрессы помогут только первые сутки. Далее лечение будет зависеть от степени тяжести болезни.

Наиболее часто используемые врачами физиотерапии:

Лечебная физкультура

Она существует вместе с физиотерапией. Направлена на растяжку и увеличение амплитуды движения сустава. Лечить с помощью физических упражнений вы можете не выходя из дома:

• Возьмите легкое полотенце (бумажную салфетку) и попытайтесь перекинуть его через визуальную перекладину. Или же в роли перекладины можно использовать натянутую нить между стульями. Высоту нити можно регулировать в зависимости от высоты, на которую вам комфортно поднять руку.
• Возьмите полотенце в обе руки, здоровой рукой тяните вниз, а больной вверх на сколько это возможно. Задержитесь в текущем положении пару минут и расслабьтесь.

• Для следующего упражнения станьте ровно: руки расслабьте внизу и переплетите пальцы. Теперь вытягивайте руки вверх. Важно: хорошо напрягайте здоровую руку.
• Наклонитесь к стене или шкафу, опираясь здоровой рукой. Больную руку опустите вниз и раскачивается в разные стороны подобно маятнику. Старайтесь наращивать амплитуду раскачивания при каждом подходе.

Не переусердствуйте с физкультурой. Давайте суставу отдохнуть. Прислушивайтесь к себе, чтобы вовремя остановиться.

Правильный выбор лечения может стать шансом избавиться от боли и вернуться к повседневной активности.

Народные средства

Лечение народными средствами далеко не всегда помогает при тендините. Мази и компрессы, сделанные дома, как привило, помогают при посттравматической форме. Вот несколько рецептов:

Рецепт 1

• Яблочный уксус 0,5 л
• Винный уксус 0,5 л
• Водка 100 мл
• Лимон 1/2 шт.

Уксус смешать, разбавить водкой и выжать сок лимона. Оставить на пять часов, затем можно использовать как ночной компресс.

Рецепт 2

• Чеснок 2-3 зуб.
• Кипяток 50 мл

Смесь настаивать несколько часов. Смоченную в растворе марюи приложите на воспаленное место. Держать около двух часов.

• Лечебный чай с черемухой также помогает при воспалении плечевого сустава. Напиток пейте дважды в день, желательно перед едой.
• Любителям приправ придется по вкусу следующее противовоспалительное и болеутоляющее средство: куркумин. Добавляйте эту приправу по 0,5 г к еде.