Согласно статистике, каждый третий ребенок страдает косолапостью. Патология развития опорно-двигательного аппарата выражается в деформации стопы, что ограничивает ее подвижность. Нельзя путать с плоскостопием – при этом заболевании стопа становится уплощенной, а в запущенных случаях и совсем плоской, каждая ее точка касается земли. Косолапость отличается развитием дефектов опоры, что смещаются на внешнюю сторону. Это очень хорошо видно по походке – стопа больше выпячивается к краю. Но если вовремя определить причину, то избавиться от проблем будет значительно проще, как и предупредить их возникновение в будущем. Обо всем по порядку далее в нашей статье.
Формы косолапости
Врачи выделяют такие формы болезни:
-
Врожденная
Когда недостатки появляются при развитии зародыша. Их видно еще в утробе матери.
-
Приобретенная
Сюда включают последствия травм, разных болезней, неправильного развития и ухода.
Причины врожденной косолапости
- Проблемы развития во время беременности, например маловодье, неправильное положение плода, давление мышц матки на ножки.
- Нервно-мышечные отклонения – патологии авитаминоза, недостаточное количество нервных волокон, неправильно сформированные мышцы и связки.
- Нередко эта и другие аномалии сопровождают токсикоз матери, особенно, если она часто употребляет никотин, алкоголь или наркотики.
Причины приобретенной формы
- От недостатка внимания к физическому развитию малыша.
- Следствие травмирующих факторов и болезней. Например, неправильные нагрузки при ходьбе, набор лишнего веса, неправильно подобранная обувь.
Какая бы ни была причина появления проблемы, самое важное – это вовремя ее заметить и начать лечение.
Степени врожденной косолапости
Под врожденной косолапостью понимают проблемы у грудничков и новорожденных.
Определить их можно, примерно, на 16 недели роста и сразу после родов, когда специалист неонатолог осматривает малыша.
Степени заболевания, которые могут при этом развиться:
- Дефект при сгибании стопы.
- Супинация – нарушение поворота поверхности внутри и опускание наружного края.
- Приведение переднего тела в разной степени.
- Увеличение продольного свода.
Симптомы врожденной патологии
Основные симптомы болезни врожденного характера
- Поднятие внутренней стороны стоп, когда внешняя опущена.
- Стопа деформирована так, что упор идет на наружный край.
- Голени скручены на внешнюю сторону.
- Практически полный развод стоп, когда подошвы смотрят к верху.
- Пятка направлена вверх, а пальчики смотрят вниз.
- Слишком маленькие размеры ножек.
- Изгиб стопы поперек с образованием борозды Адамса.
- Недостаточная гибкость голеностопа.
- Ось пяточки по отношению к оси голени смещена внутрь.
Они определяют патологию при рождении.
Признаки приобретенной
Выявить болезнь у более старшего ребенка можно примерно в 2-3 года.
Она имеет такие характеристики:
- Проблемы с ходьбой, «медвежья поступь», ребенок загребает одной ножкой.
- Неправильные следы на мелких и рассыпчатых основах, например, песке или снегу, после того как малыш прошелся.
- Коленки смотрят друг на друга.
- Затруднена подвижность.
- Неестественное направление роста большого пальца, образование шишек на нем.
- Когда ребеночек спит и все мышцы расслаблены – можно увидеть деформации.
Подобные признаки позволят практически сразу определить наличие проблем и начать правильное лечение.
Возможные осложнения
- Развитие плоскостопия в будущем.
- Сколиоз разных степеней.
- Атрофия практически всех групп мышц;
- Подвывихи костей и суставов, вывихи;
- Огрубение кожи;
- Нарушения в работе коленных суставов, их заболевания.
Диагностика заболевания
Проблему у младенцев очень просто вычислить. Нарушения видны на УЗИ или в первые дни жизни, когда малыш проходит осмотр.
Внимательность родителей, которые заметили нарушения и вовремя обратились к специалисту, могут помочь ребенку справиться с косолапостью без особых осложнений.
Способы диагностики:
- УЗИ;
- томография.
Рентген не особо поможет в этой ситуации. Он не может предоставить достаточное количество информации, что связано с особенностью развития ребенка. Косточки еще не до конца сформированы, а состоят из хрящевой ткани. Снимок не сможет их четко показать.
Лечение в домашних условиях
-
Массаж
Помогает только тогда, когда выполняется постоянно и родители ответственно подходят к заданию.
-
Гимнастика
Хорошо влияет на развитие ребенка и помогает решить проблему болезни.
-
Метод использования эластичного бинта
Прежде чем начать лечение, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.
Другие методы
-
Гипсование или метод Понсети
Используется при заболевании средней тяжести. Коррекция, в этом случае, проводится с помощью специального гипса. Он разрешает практически все недостатки, выравнивая стопу. Новорожденным гипсовую повязку накладывают только на 5-7 дней, старшим деткам – до 4 недель. Метод основан на том, что во время пребывания в гипсе, мышечная контрактура ослабевает и после его снятия врач может правильно зафиксировать стопу.
Обязательным условием есть ношение фиксирующих средств, ортопедической обуви и стелек.
-
Массаж и упражнения
Если ребенок косолапит, ему назначают массаж, физиотерапию и ЛФК. Назначать их должен только врач. Проводить можно как дома, так и в специализированных кабинетах. Упражнения направлены на развитие мышц, поэтому именно доктор должен осмотреть, какие из них ослаблены, а какие наоборот – перенапряжены. На основании этого назначается ежедневный комплекс. Ребенок при этом лежит на спине, а взрослый хорошо разминает и растягивает стопу и мышцы ножек.
Медикаментозные средства
Медикаментозное лечение проводится как дополнительное средство укрепления. Часто прописываются витамины группы В и прозерин. Они улучшают нервную проводимость, что повышает эффективность массажей и упражнений.
Перед применением любых медикаментов нужно обязательно проконсультироваться с врачом ортопедом или массажистом.
Когда нужно хирургическое вмешательство
В тяжелых случаях болезни или если предыдущие методы не дали достаточно качественного результата, исправить ситуацию может только хирургическое вмешательство.
- У малышей операция проводится на связках.
- У старших деток – на самих суставах.
Обычно проводится оперативное вмешательство методом Зацепина. Он относится к пластической хирургии. После операции нужно носить гипс на протяжении 3 месяцев. Дальше следует курс реабилитации и восстановления двигательных функций.
Профилактические меры
- Ребенка нужно приучать к занятиям спортом, проводить гимнастику и упражнения на растягивание.
- Хорошей профилактикой против болезни и ее возвращения будут приседания как обычные, так и любые комбинации.
- Замечательный эффект оказывают занятия на гимнастической стенке, при которых малыш выполняет разные типы упражнений.