Большинство женщин начинают догадываться о наступившей беременности при отсутствии очередной менструации. Хотя ее отсутствие не всегда указывает на беременность. Причин много: гормональная дисфункция, опухоли гормонпродуцирующих органов, стресс, синдром поликистозных яичников и др. Наряду с этим беременность также не является гарантией отсутствия менструаций. Кровянистые выделения во время беременности могут свидетельствовать о серьезной проблеме, требующей незамедлительного лечения. Чтобы уберечь себя от всевозможных последствий – читайте статью.
Могут ли идти месячные при беременности
Могут идти как в норме, так и при патологии. Менструация в первый месяц беременности, зачастую, – это нормальное явление.
На ранних сроках
Оплодотворение обычно наступает в середине цикла, далее оплодотворенная яйцеклетка должна прикрепиться к стенке матки. От момента оплодотворения до прикрепления, в среднем, проходит от 7 до 14 дней. В этот период еще нет гормональной перестройки организма беременной, и он совпадает с временем наступления менструации. Поэтому в первые недели беременности могут идти месячные, и это нормальное явление.
Бывают случаи, когда эмбрион нормально развивается в сроках до 7-9 недель, а месячные все продолжаются. Это может происходить из-за сниженного эстрогенного фона и так же не является угрозой прерывания беременности.
Очень редко после зачатия созревает и выходит еще одна яйцеклетка из другого яичника, что становится причиной менструации при беременности. Это тоже не является патологией и не несет никакой угрозы.
Когда менструация свидетельствует о патологии?
Схваткообразная боль внизу живота, кровянистые выделения скудные или обильные свидетельствуют об угрожающем аборте, самопроизвольным выкидыше, пузырном заносе или внематочной беременности.
Эти состояния опасны сильным кровотечением и требуют немедленной госпитализации и лечения.
Во втором и третьем триместре
Менструации в норме не должно наблюдаться.
К этому периоду уже сформировался необходимый для вынашивания гормональный фон беременной. Если наблюдаются кровянистые выделения, это может говорить об эстрогеновой или прогестероновой недостаточности.
К 12 неделям беременности формируется плацента. После этого срока кровотечение из половых путей, сопровождающееся спазмирующей или схваткообразной болью внизу живота, может свидетельствовать о преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты или предлежании плаценты. Эти патологии чаще выявляются к началу третьего триместра беременности.
Резко возникшая кинжальная боль с кровотечением может указывать на разрыв матки.
Причины кровянистых выделений
Кровянистые выделения могут наблюдаться как при нормально протекающей беременности, при которой организм еще не успел перестроить гормональный фон так и при патологически протекающей беременности.
При патологически протекающей беременности причинами кровянистых выделений могут быть:
|
Нарушение гормонального фона |
У здоровой женщины, при отсутствии беременности перед началом менструации эстрогеновый фон падает. Затем происходит менструация, после – повышается количество эстрогена. У беременной падение эстрогена может «запутать» организм и он даст сигнал к началу менструации.
Прогестерон – гормон сохранения беременности. При снижении его уровня в крови создается риск самопроизвольного аборта. |
|
Угроза выкидыша |
Симптомы:
При внутреннем акушерском исследовании об угрозе выкидыша свидетельствует открытие шейки матки, которое в норме должно происходить только во время физиологических родов. |
| Внематочная беременность | Это эктопическое расположение плодного яйца, которое в норме должно находиться в полости матки, прикрепленное к ее стенке.
Виды внематочной беременности:
Чаще наблюдается трубная беременность. Она бывает прогрессирующей, при которой наблюдаются такие симптомы:
Прервавшаяся трубная беременность может быть:
Внематочная беременность – грозное состояние, которое в любой момент может дать сильнейшее внутреннее кровотечение, в результате чего женщина может умереть в течение часа. |
Как определить симптомы выкидыша Как отличить менструацию от кровотечения
-
Количество крови:
— при менструации не более 80 мл за все дни;
- при кровотечении – более 80 мл (прокладку приходится менять каждые час-два в течение дня). -
Длительность:
— менструации – 3-5 дней;
- более 5 дней при кровотечении. -
Цвет крови:
— красная, темно-красная кровь – менструация;
- ярко-алая – кровотечение.
Повторяющиеся боли внизу живота и анемия – признаки маточного кровотечения.
По каким признакам можно определить кровотечение или месячные Когда не стоит бить тревогу
При появлении кровянистых выделений во время беременности нужно как можно быстро попасть на прием к акушеру-гинекологу. Как уже говорилось выше, кровянистые выделения в первом триместре не всегда говорят о патологии, но женщина, зачастую, не может правильно и адекватно оценить ситуацию. В этих случаях лишняя перестраховка не повредит.
Когда обращаться к врачу
Если появились кровянистые выделения из половых путей во время беременности нужно немедленно обратиться к врачу.
Заключение
Акушерские кровотечения – очень большая группа, угрожающих жизни матери и плода, состояний. ВОЗ и Министерство здравоохранения России имеют в своем арсенале большое количество алгоритмов помощи при тех или иных акушерских кровотечениях. Женщину и плод можно спасти только при незамедлительном обращении за помощью и своевременно начатом лечении.
