Согласно медицинским данным, она возникает примерно в 2% случаев. Опасность заключается в высокой вероятности летального исхода для женщины в результате внутреннего кровотечения. Снизить риск помогает ранняя диагностика. Существуют симптомы, позволяющие выявить болезнь как можно раньше. Об этом и поговорим в этой статье.
Признаки на раннем сроке
В целях диагностики рассматриваются общие признаки:
- перемены во вкусовых пристрастиях;
- скачок базальной температуры;
- задержка менструации;
- раздражительность;
- болезненность молочных желез;
- боли в брюшной области;
- тошнота и рвота;
- отклонения субфебрильной температуры.
Клинические симптомы
Задержка менструации – не показатель, но один из возможных признаков. Характер проявления симптоматики зависит от места имплантации.
Симптомы:
- кровянистые выделения;
- болевой синдром в области живота;
- отсутствие возможности сделать глубокий вдох;
- дискомфорт при дефекации и во время ходьбы.
Перечисленные признаки проявляются не сразу, а постепенно. Постановку диагноза упрощает регулярный менструальный цикл. При его нарушениях ориентиром становятся болезненные ощущения. При патологическом процессе они влияют на спину или прямую кишку. Интенсивность неприятных ощущений различается.
Сгустки крови при менструации Классификация заболевания
Здоровой считается беременность, при которой плод прикрепляется к полости матки. Процесс зачатия осуществляется в фаллопиевых трубах. Зародыш путешествует в матку примерно 7-14 дней. На его пути встречаются препятствия, вынуждающие прикрепиться к неправильному месту.
В зависимости от локации, внематочная беременность бывает:
-
Яичниковая
Развивается в случае оплодотворения яйцеклетки в полости фолликула.
-
Шеечная
Оплодотворенная яйцеклетка имплантируется не в слизистую оболочку матки, а в ее шейку.
-
Трубная
Плодное яйцо размещается в маточной трубе.
-
Гетератопическая
Один плод визуализируется в области матки, другой - за ее пределами.
-
Брюшная
Развивается при выходе плодного яйца в брюшную полость, где оно прикрепляется к брюшине, кишечнику и другим органам.
Причины развития
Имплантацию за пределами матки может провоцировать как один фактор, так и их совокупность:
- Хроническая форма воспаления в малом тазу;
- Гормональные отклонения;
- Спайки в яйцеводах;
- Повышение ферментативной активности зародыша;
- Перенесенные аборты;
- Аномальное строение внутренних органов;
- Низкая активность сперматозоидов;
- Раковая опухоль;
- Эндометриоз;
- Применение контрацептивной спирали.
Диагностика внематочной беременности
Тест для определения хорионического гонадотропина
С помощью теста женщина может вовремя подтвердить свое положение. Специалисты рекомендуют делать тесты с первого дня задержки. Но некоторые из них показывают достоверный результат раньше.
Выделяют следующие виды тестов:
-
Кассетные
Моча закапывается в специальное отверстие.
-
Цифровые
Показывают результат на небольшом экране.
-
Струйные
Не подразумевают сбор мочи в отдельную емкость.
-
Сверх чувствительные
Позволяет получить результат через 5-7 дней после зачатия.
Как выбрать тест на беременность Важно!
Возможна погрешность в результате теста при неправильном использовании.
Анализы на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)
Гормон ХГЧ вырабатывается организмом после момента имплантации. Каждые 24-48 часов его уровень увеличивается вдвое. Анализ показывает насколько правильно развивается плод. Но полную картину позволит получить комплексное обследование.
Показатели ХГЧ анализируются в динамике. Медленный рост или его прекращение свидетельствуют об отклонении. Анализ сдается в утренние часы на голодный желудок.
Сдача анализа дает более достоверную информацию, чем тест-полоски. Это связано с тем, что гормон ХГЧ проникает в кровь быстрее, чем в мочу.
УЗИ
По его результатам определяется срок, размеры зародыша и его расположение. Увидеть его в матке можно не ранее 4-5 недели интересного положения. Наиболее достоверной считается трансвагинальный вид мониторинга (введение специального датчика, который вводится во влагалище).
Метод пункции
Процедура, осуществляемая при подозрении на патологический процесс. С ее помощью подтверждается факт свершения самопроизвольного аборта при повреждении яйцеводов. В медицине процедуру называют кульдоцентезом. Забор жидкости осуществляется с помощью прокола заднего свода влагалища. Оценивается материал, расположенный между передней поверхностью прямой кишки и маткой. Оценка жидкости происходит по следующим критериям:
- цвет;
- запах;
- консистенция.
Процесс забора материала проводится с применением анестетика. Перед проведением манипуляций женщина должна посетить туалет. На свершение самопроизвольного аборта указывает присутствие в дугласовом пространстве дефибринированной крови.
Данный вид диагностирования не оказывает негативного влияния на здоровье пациентки в будущем.
Как гинеколог определяет беременность Методы лечения
Лечение проходит в рамках стационара. Игнорирование ситуации увеличивает риск смертельного исхода. Требуется хирургическое вмешательство.
| Лапароскопия | Метод оперативного вмешательства с использованием специального оптического прибора. Операция проводится не только с целью удаления эмбриона, но и для распознавания заболевания. Ее проводят под общим наркозом.
|
| Милкинг | Метод выведения эмбриона через просвет в маточной трубе. Он проводится исключительно при трубной разновидности патологии. При соблюдении техники, милкинг позволяет сохранить проходимость труб.
Милкинг проводится только в первые недели положения. При высокой вероятности разрыва трубы операция противопоказана. Должны быть соблюдены следующие условия:
|
| Сальпинготомия | Операция позволяет сохранить женскую фертильную функцию. Она проводится при расположении эмбриона в ампулярном отделе маточной трубы. Осуществление операции подразумевает рассечение ее стенок для извлечения плодного яйца. Место разреза зашивают саморассасывающимися нитками. Иногда в ходе операции удаляют часть трубы. О возможности удаления пациентку предупреждают заранее.
Операцию нельзя проводить в следующих случаях:
|
| Тубэктомия | Полное удаление одного или двух яйцеводов. К операции прибегают при низкой эффективности других способов лечения. Ее проведение возможно, как в плановом, так и в экстренном порядке.
Удаление детородных органов сказывается на репродукции. Отсутствие одного яйцевода снижает фертильность вдвое. При потере обеих труб зачатие возможно только искусственным путем. |
| Лечение медикаментами | Проводят на начальных этапах. Для выведения эмбриона из организма назначают препарат Метотрексат. Он способствует расщеплению клеток плодного яйца, что приводит к его гибели. Схема приема индивидуальная.
Прием лекарственного средства вызывает кровотечение. Все это время женщина находится под наблюдением специалистов. Антибактериальная терапия позволяет избежать воспаления в органах репродукции. |
Можно ли забеременеть после лечения
В редких случаях, лечебная терапия провоцирует развитие абсолютного бесплодия. Исход зависит от определенных факторов:
- время обнаружения проблемы;
- возможность сохранения фаллопиевых труб;
- успешность врачебных манипуляций;
- осложнений после вмешательства медиков.
Шансы на успешное зачатие снижаются после тубэктомии. В других ситуациях на репродуктивную функцию влияет успешность проведения операции. К негативным последствиям относят образование спаечного процесса и ановуляцию.
Заключение
Главной профилактической мерой служит регулярное посещение гинеколога. Отсутствие хронических недугов заметно снижает риск аномальной имплантации. Укреплению женского здоровья способствует здоровый образ жизни, наличие постоянного полового партнера и соблюдение гигиены половых органов.
