Месячные при беременности – норма или опасность

Большинство женщин начинают догадываться о наступившей беременности при отсутствии очередной менструации. Хотя ее отсутствие не всегда указывает на беременность. Причин много: гормональная дисфункция, опухоли гормонпродуцирующих органов, стресс, синдром поликистозных яичников и др. Наряду с этим беременность также не является гарантией отсутствия менструаций. Кровянистые выделения во время беременности могут свидетельствовать о серьезной проблеме, требующей незамедлительного лечения. Чтобы уберечь себя от всевозможных последствий – читайте статью.

1

Могут ли идти месячные при беременности

Могут идти как в норме, так и при патологии. Менструация в первый месяц беременности, зачастую, – это нормальное явление.

Во втором и третьем триместре обычно свидетельствует о патологии.

На ранних сроках

Оплодотворение обычно наступает в середине цикла, далее оплодотворенная яйцеклетка должна прикрепиться к стенке матки. От момента оплодотворения до прикрепления, в среднем, проходит от 7 до 14 дней. В этот период еще нет гормональной перестройки организма беременной, и он совпадает с временем наступления менструации. Поэтому в первые недели беременности могут идти месячные, и это нормальное явление.

Бывают случаи, когда эмбрион нормально развивается в сроках до 7-9 недель, а месячные все продолжаются. Это может происходить из-за сниженного эстрогенного фона и так же не является угрозой прерывания беременности.

Очень редко после зачатия созревает и выходит еще одна яйцеклетка из другого яичника, что становится причиной менструации при беременности. Это тоже не является патологией и не несет никакой угрозы.

Когда менструация свидетельствует о патологии?

Схваткообразная боль внизу живота, кровянистые выделения скудные или обильные свидетельствуют об угрожающем аборте, самопроизвольным выкидыше, пузырном заносе или внематочной беременности.

Эти состояния опасны сильным кровотечением и требуют немедленной госпитализации и лечения.

Во втором и третьем триместре

Менструации в норме не должно наблюдаться.

К этому периоду уже сформировался необходимый для вынашивания гормональный фон беременной. Если наблюдаются кровянистые выделения, это может говорить об эстрогеновой или прогестероновой недостаточности.

Кровотечение из половых путей, может говорить об угрозе прерывания беременности.

К 12 неделям беременности формируется плацента. После этого срока кровотечение из половых путей, сопровождающееся спазмирующей или схваткообразной болью внизу живота, может свидетельствовать о преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты или предлежании плаценты. Эти патологии чаще выявляются к началу третьего триместра беременности.

Резко возникшая кинжальная боль с кровотечением может указывать на разрыв матки.

2

Причины кровянистых выделений

Кровянистые выделения могут наблюдаться как при нормально протекающей беременности, при которой организм еще не успел перестроить гормональный фон так и при патологически протекающей беременности.

При патологически протекающей беременности причинами кровянистых выделений могут быть:

Нарушение гормонального фона

  • Нарушение эстрогенового фона

У здоровой женщины, при отсутствии беременности перед началом менструации эстрогеновый фон падает. Затем происходит менструация, после – повышается количество эстрогена. У беременной падение эстрогена может «запутать» организм и он даст сигнал к началу менструации.

  • Нарушение прогестеронового фона

Прогестерон – гормон сохранения беременности. При снижении его уровня в крови создается риск самопроизвольного аборта.

Угроза выкидыша

Симптомы:

При внутреннем акушерском исследовании об угрозе выкидыша свидетельствует открытие шейки матки, которое в норме должно происходить только во время физиологических родов.

Внематочная беременность Это эктопическое расположение плодного яйца, которое в норме должно находиться в полости матки, прикрепленное к ее стенке.

Виды внематочной беременности:

  1. Трубная;
  2. яичниковая;
  3. другие формы (шеечная, комбинированная, в роге матки, внутрисвязочная, в брыжейке матки)

Чаще наблюдается трубная беременность. Она бывает прогрессирующей, при которой наблюдаются такие симптомы:

  • односторонняя приступообразная боль или постоянная боль внизу живота;
  • мажущие кровянистые выделения.

Прервавшаяся трубная беременность может быть:

  • По типу трубного аборта (когда плодное яйцо экспульсируется в брюшную полость)
  • Разрыв маточной трубы. Наблюдаются признаки внутреннего кровотечения, учащается пульс, падает давление, женщина ощущает резкую разлитую боль внизу живота, слабость, головокружение. При осмотре гинекологом отмечается несоответствие размера матки сроку беременности.

Внематочная беременность – грозное состояние, которое в любой момент может дать сильнейшее внутреннее кровотечение, в результате чего женщина может умереть в течение часа.

3

Как отличить менструацию от кровотечения

  • Количество крови:

    - при менструации не более 80 мл за все дни;
    - при кровотечении – более 80 мл (прокладку приходится менять каждые час-два в течение дня).

  • Длительность:

    - менструации – 3-5 дней;
    - более 5 дней при кровотечении.

  • Цвет крови:

    - красная, темно-красная кровь – менструация;
    - ярко-алая – кровотечение.

Повторяющиеся боли внизу живота и анемия – признаки маточного кровотечения.

4

Когда не стоит бить тревогу

При появлении кровянистых выделений во время беременности нужно как можно быстро попасть на прием к акушеру-гинекологу. Как уже говорилось выше, кровянистые выделения в первом триместре не всегда говорят о патологии, но женщина, зачастую, не может правильно и адекватно оценить ситуацию. В этих случаях лишняя перестраховка не повредит.

5

Когда обращаться к врачу

Если появились кровянистые выделения из половых путей во время беременности нужно немедленно обратиться к врачу.

врач

Заключение

Заключение

Акушерские кровотечения – очень большая группа, угрожающих жизни матери и плода, состояний. ВОЗ и Министерство здравоохранения России имеют в своем арсенале большое количество алгоритмов помощи при тех или иных акушерских кровотечениях. Женщину и плод можно спасти только при незамедлительном обращении за помощью и своевременно начатом лечении.




Если вы увидели ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась инструкция?

1 Да Нет 0

Добавить комментарий

Такой e-mail уже зарегистрирован. Воспользуйтесь формой входа или введите другой.

Вы ввели некорректные логин или пароль

Извините, для комментирования необходимо войти.