Чем грозит низкая плацентация при беременности, как ее определить и что делать

Правильное расположение и функционирование плаценты – неотъемлемая часть нормально развивающейся беременности. Предлежание плаценты опасно развитием массивного кровотечения, в результате которого без своевременного оказания помощи может погибнуть мама и ребенок.

Согласно статистике, риск развития низкой плацентации повышается у беременных женщин старше 30 лет.

Подробнее об угрозе низкого предлежания плаценты – далее в статье.

1

Формы предлежания плаценты

  • Полное предлежание

    Плацента полностью перекрывает внутренний зев.

  • Неполное

    Зев перекрывается плацентой частично.
    - боковое предлежание (при котором внутренний зев перекрыт плацентой на 2/3 его плоскости);
    - краевое (к внутреннему зеву подходит край плаценты);

  • Низкое прикрепление плаценты

    — по задней стенке;
    - по передней стенке.

2

Что означает низкое предлежание

Плацента расположена в нижнем сегменте матки, ниже 7 см от внутреннего зева и не перекрывает его.

Низкое предлежание плаценты по задней стенке матки

Низкое предлежание плаценты по передней стенке матки
В связи с миграцией плаценты или ее разрастанием во время беременности, пространство для плода увеличивается, а родовые пути освобождаются.

Такой вариант прикрепления плаценты самый благополучный, так как роды могут происходить естественным путем без риска для плода и мамы.

В этом случае плацента мигрирует наоборот – к зеву. Это опасное состояние, может грозить обвитием пуповины, гипоксией плода и преждевременной отслойкой плаценты.
3

Причины

  1. Хронические или острые воспалительные процессы стенок матки (эндометрит, миометрит, эндомиометрит);
  2. Повреждения эндометрия;
  3. Аборты, выкидыши;
  4. Кесарево сечение в анамнезе;
  5. Проведенные гинекологические операции в прошлом;
  6. Врожденные и приобретенные пороки развития матки;
  7. Беременность двумя и более плодами;
  8. Возраст – более 30 лет;
  9. Курение, алкоголизм, наркомания.
4

Симптомы

Обычно низкое прикрепление плаценты никак не проявляется. Выставляется этот диагноз во время второго скринингового УЗИ – исследования, которое проводится всем беременным во втором триместре беременности.

Если появились такие симптомы как боль внизу живота, кровянистые выделения из половых путей – это может свидетельствовать об осложнении – отслойки плаценты и требует немедленного оказания квалифицированной помощи.

5

Угроза низкого предлежания плаценты

При беременности

Низкое предлежание плаценты по передней стенке грозит:

  • Обвитием пуповины;
  • Гипоксией плода (недостаточности поступления кислорода в мозг и другие, жизненно важные органы);
  • Переход низкого в полное предлежание;
  • Отслойкой плаценты;
  • Кровотечением;
  • Внутриутробной гибелью плода;
  • Гибелью матери.

При естественных родах

Обычно, не несет угрозы.

В 70% случаев низкое предлежание не является противопоказанием к родам через естественные пути. В остальных случаях проводится кесарево сечение.

Кесарево сечение также проводится при осложнениях (кровотечении, полном или частичном предлежании плаценты, признаках гипоксии плода).

6

Как лечить

Все зависит от срока гестации:

  1. К концу первого триместра лечение не проводится, так как до срока родов она еще будет мигрировать.
  2. Во втором триместре плацента так же может мигрировать, но тут назначается коррекция режима дня. Рекомендуется исключить психоэмоциональные и физические нагрузки, полноценно отдыхать. Медикаментозное лечение не назначается.
  3. В третьем триместре необходима госпитализация в сроке 35-36 недель для определения метода родоразрешения.
7

Секс и низкое предлежание плаценты

Низкое предлежание плаценты (не осложненное) не является противопоказанием к сексу.

Секс при низкой плацентации противопоказан, если:

  • есть симптоматика (кровотечение из половых органов, боль внизу живота);
  • низкая плацентация склонна к переходу в полное или боковое предлежание;
  • низкая плацентация в третьем триместре беременности.

Важно знать!

Секс при низком предлежании должен быть без резких и сильных толчков. Нужно отдавать предпочтение позиции, при которой беременная в положении «на боку». Это ослабит давление на матку.

Заключение

Заключение

Как будет развиваться беременность при низком прикреплении плаценты никто наверняка сказать не может. Да и от женщины мало что зависит. Все что ей необходимо делать – четко соблюдать рекомендации врача и регулярно проходить УЗИ. Это не устранит проблему, но подготовит к возможным последствиям. Незамедлительная реакция и правильная тактика ведения поможет спасти жизнь и сохранить здоровье матери и ребенку.

Понравилась инструкция?

0 Да Нет 0