Болезнь Альцгеймера: куда уходит память

Впервые о болезни Альцгеймера (БА) заговорили еще в далеком 1907 году. Этот вид деменции называется так, потому что первым ее описал доктор Алоис Альцгеймер. Тогда данное слабоумие встречалось на много реже чем сейчас. Но подобная тенденция обещает только увеличиваться.

Еще десять лет назад, как показывает статистика, от БА страдало около четверти миллиона человек, а уже к средине нынешнего столетия ученые прогнозируют увеличение количества больных до 100 миллионов.

Практически в каждой развитой стране есть центр по изучению этого недуга. Высокоразвитым странам (США, западная Европа) приходится фиксировать наибольшее число БА, в то время как в России процент больных очень низкий. Это связано с двумя факторами:

  1. В западных странах врачу проще диагностировать болезнь благодаря высокому качеству диагностики.
  2. В высокоразвитых странах большая продолжительность жизни.
1

Особенности заболевания

Обычно, “болезнь стариков” начинает развитие уже в преклонном возрасте, но иногда она обнаруживается и в молодых людей (от 40 лет).

Это наследственная болезнь. Виной тому ген, кодирующий предшественника амилоидного белка – пресенилина 1 и 2. При обнаружении у человека данного гена, вероятность заболевания возрастает до 100%.

Для детей такой вид деменции не страшен. Это обусловлено основным фактором риска – возрастом. Чем старше человек, тем выше риск заболевания.
БА нельзя вылечить, поэтому он всегда заканчивается смертью. Такое генетическое детерминированное заболевание распространяется быстрее всех среди неизлечимых болезней. С БА жизнь человека очень короткая и длится, в среднем, 5-8 лет.

больной

На поздних стадиях эта болезнь грозит потерей себя и своих навыков. Человек больше не может самостоятельно себя обслуживать, поэтому полностью зависит от постороннего ухода.

2

Причины

Этиология Альцгеймера распределяется на три подраздела: некорригируемые, условно-корригируемые и корригируемые.

Некорригируемые

Врожденные и приобретенные на протяжении жизни физиологические особенности организма. К этому фактору также относятся некоторые обстоятельства, возникшие на протяжении жизни больного. Среди этих рисков выделяют:

  1. Длительные депрессии;
  2. Эмоциональные потрясения;
  3. Чаще всего страдает женский пол;
  4. Черепно-мозговые травмы разной степени тяжести;
  5. Низкая умственная активность;
  6. Если больной находится в пожилом возрасте.

Частично корригируемые

Состояние организма, при котором возникает хроническое и острое кислородное голодание коры головного мозга. К ним относятся:

  1. Частое повышение артериального давления;
  2. Атеросклероз сосудов коры головного мозга и шеи;
  3. Различные патологии сосудов головного мозга;
  4. Сахарный диабет;
  5. Заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы, которые влекут за собой кислородную недостаточность.

Корригируемые

Риски, которые находятся в полной зависимости от пациента, и которые тот может устранить, изменив свои взгляды на жизнь. К этим рискам относятся:

  1. Избыточный вес;
  2. Слабая умственная активность в повседневной жизни;
  3. Низкая физическая активность;
  4. Злоупотребление кофе;
  5. Курение.
3

Стадии развития болезни

Ученые, основываясь на данных, полученных в ходе наблюдений за больными Альцгеймером, вывели классификацию стадий развития болезни. Эта классификация опирается на главные симптомы заболевания, начиная от незначительного отклонения от нормы и заканчивая острой когнитивной дисфункцией.

Стадия

Описание и симптомы

1 Функциональная деятельность остается на прежнем уровне. Медицинское обследование не обнаруживает явных нарушений со стороны памяти и работы организма в целом.
2 Еле отличимые нарушение когнитивной системы организма (иногда являются обычными возрастными изменениями в пожилых людей):

  1. Человек сам ощущает некоторые отклонения от нормы.
  2. Больной иногда забывает слова ежедневного употребления, местонахождение оставленных им недавно вещей (ключи, телефон, очки).
3 Нарушения когнитивной системы легкой степени. Болезнь Альцгеймера на этой стадии диагностируется лишь у части больных.

  1. Люди, которые тесно общаются с больным первыми начинают замечать психическое отклонения.
  2. Заболевший не может подобрать необходимые слова в разговоре, забывает название предметов и имена.
  3. При клиническом тестировании обнаруживается та или иная степень пораженности памяти.
4 Когнитивные нарушения умеренной степени. Легкая форма Альцгеймера

  1. Медицинское обследование обнаруживает значительные нарушения, при котором больной не может выполнить несложных арифметических заданий.
  2. Пациент начинает странно себя вести.
  3. Также наблюдается замкнутость и подавленность. Особенно в ситуациях связанных с принятием решений или общением в социуме.
5 Когнитивные нарушения умеренно-тяжелой степени.

  1. Большие проблемы с памятью, из-за которых человек не может вспомнить важные моменты и детали своей жизни (адрес, номер телефона, свое местонахождение).
  2. Потеря во времени.
  3. Человеку становится сложно читать и писать.
  4. Для выполнения обычной ежедневной деятельности больному все больше необходима помощь близких.
6 Когнитивные нарушения тяжелой степени.

  1. Прогрессирование нарушений памяти, из-за которого иногда забывает имена близких и важные моменты собственной биографии.
  2. Эта стадия ведет к глубоким изменениям психики и потери собственного “я”. Через это болеющему необходим уход (помощь в одевании, при походе в туалет) и тщательный присмотр, так как у больного возникают бредовые идеи и галлюцинации.
7 Когнитивные нарушения очень тяжелой степени.

  1. На этой стадии человек теряет способность к взаимодействию с внешним миром.
  2. Больной практически не в состоянии говорить, есть, держать голову, улыбаться и контролировать свои движения.
4

Методы диагностики

Диагностирование БА – это достаточно сложная процедура. Главным образом из-за специфики заболевания на ранней стадии. Когнитивные функции мозга с возрастом имеют тенденцию ухудшаться, поэтому многие больные не предают должного внимания подобным изменениям в здоровье. Из-за этого диагноз ставится на поздних строках прогрессирования болезни, когда лечение уже не дает ощутимого эффекта.

Важным в постановлении правильного диагноза есть беседа с родними, которые находятся в непосредственной близости с больным.
Именно они замечают начальные изменения в поведении заболевшего и ухудшение его когнитивных функций. На что нужно обращать внимание:

  • На частоту повторения одинаковых вопросов;
  • на разговоры, в которых чаще всего вспоминается прошлое, а не текущее время;
  • на дезориентацию в пространстве;
  • на потерю интереса к жизни и связанные с этим причины;
  • на нарушение ориентации во времени.

При наличии подобных симптомов больному необходима детальная диагностика. Она включает в себя:

  1. Магнитно-резонансную томографию головного мозга (в одной из наших статей можно более подробно узнать о том, как делают мрт головы);
  2. Интеллектуальное и нейропсихологическое тестирование;
  3. Анализ крови.

Нейропсихологические тесты показывают отклонение восьми главных функций:

  1. Речь;
  2. память;
  3. ориентация в пространстве;
  4. ориентация во времени;
  5. ориентация в своей личности;
  6. конструктивные способности;
  7. восприятие;
  8. способность к самообслуживанию и функционированию.

При исследовании когнитивных функций неврологами используется шкала MMSE, психологами – тесты.

5

Методы лечения

В настоящее время лекарства полностью излечивающего БА не существует. Но нейропротекторы и ингибиторы способны замедлить прогрессирование деменции.

В комплексе с вышеупомянутыми лекарствами используются антиоксиданты и вещества, способствующие улучшению кровоснабжения мозга.

Лечить БА должны психиатры и неврологи. Они назначают лекарства и процедуры.

6

Уход за больными

  1. Необходимо четко соблюдать режим дня, чтобы больному было легче ориентироваться во времени.
  2. Рекомендуется создать уютную обстановку в доме. Чтобы больной мог самостоятельно ориентироваться в пространстве.
  3. Можно повесить на видном месте плакат с распорядком дня и фотографиями родных с их именами.
  4. Необходимо доверять больному делать несложные домашние обязанности. Это поможет ему утвердиться в своей самостоятельности.
  5. Всеми возможными способами необходимо поддерживать у пациента чувство независимости.
  6. Важно избегать конфликтов с пациентов, ведь виновен не человек, а болезнь.
  7. Последняя стадия развития Альцгеймера всегда ведет к смерти пациента, поэтому близким, нужно стараться до последнего поддерживать теплоту в общении с больным.

7

Профилактика

На данный момент эффективно действующей профилактики Альцгеймера не существует. Предупредить такое заболевание практически невозможно. Но есть несколько путей уменьшения проявления этого недуга:

  • Соблюдение диеты;
  • профилактика сердечно-сосудистых заболеваний;
  • умственные нагрузки в достаточном объеме;
  • избавление от депрессий и других проявлений негативных эмоций.
Заключение

Заключение

БА – заболевание, ведущее к тяжелым когнитивным дисфункциям. Такая деменция проявляется чаще всего среди женщин. Этот вид слабоумия не лечится. Больные Альцгеймером круглосуточно нуждаются в опеке и поддержке близких, на чьи плечи возлагаются все беспокойства о больном. Минимизировать стресс как для больного, так и для ухаживающего за ним, поможет избежание конфликтов с пациентом и соблюдение рекомендаций врачей.


Видео к материалу



Если вы увидели ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась инструкция?

0 Да Нет 0

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *