Причины развития и виды анемии у женщин

Среди всех клинико-гематологических синдромов проблема анемии крайне актуальна для женщин репродуктивного и пожилого возраста. Тем не менее, за последние годы, анемия все чаще встречается и у детей.

В зависимости от типа нарушения, выделяют несколько ее видов:

Наследственная гемолитическая

Красные кровяные клетки, эритроциты разрушаются.

Чаще связана с аутоиммунными нарушениями в организме, с токсическим поражением красного костного мозга лекарственными препаратами, с дефектами эритроцитов или нехваткой ферментов, необходимых для кроветворения.

Железодефицитная

Развивается в результате нехватки железа в организме.

Образуется в результате несоответствия между потребностью организма в железе, и количества поступления с едой, либо при потери железа во время кровотечений, заболеваниях желудка, кишечника, матки и яичников.

• У беременных и кормящих женщин

  Потеря железа связана с большой потребностью в микроэлементе, которая не компенсируется пищей или приемом витамина.

• У молодых девушек

  Потеря железа может наблюдаться при обильных менструациях, в особенности при нерегулярном менструальном цикле, либо при неправильном приеме гормональных препаратов.

• В старшем возрасте

  Дефицит железа может быть результатом скрытого кровотечения из желудочно- кишечного тракта, возрастной гинекологической патологии, атрофических процессов в слизистой желудка и кишечника, при которых железо не усваивается.

В12 — фолиеводефицитная

Основная причина — однообразное питание с дефицитом свежих овощей и фруктов, мясных продуктов.

При заболевании желудка, атрофическом гастрите, поражении слизистой подвздошной кишки и синдроме нарушенного всасывания, нарушается всасываемость, и возникает дефицит микроэлементов и витаминов.

Повышенная потребность в витамине В12 и В6 возникает во время беременности, при заболевании кожи, псориазе, при алкоголизме.

Если рацион не сбалансирован — возникает дисбаланс и анемия.

Постгеморрагическую

Возникает в ответ на потерю крови, снижение кровяных клеток, гемоглобина. Кровоизлияние может быть:

• Скрытым – из расширенных вен прямой кишки (геморроя), из язв желудка.
• И явным — при обильных менструациях, кровотечениях.

Во всех случаях анемия развивается быстро, и нуждается в экстренном лечении.

Дисгемопоэтическая

Возникает при нарушенном образовании клеток крови в красном костном мозге.

Чаще связана с угнетением функции красного костного мозга. Развивается при нарушении кроветворения на уровне гемоглобина или роста клеток, предшественников эритроцитов.

Характерные признаки заболевания

1. Необъяснимая слабость, которая усиливается после физической нагрузки.
2. Появляется одышка, дыхание становится затрудненным, появляется ощущение нехватки воздуха.
3. При физической усталости возникает пелена перед глазами, головокружение, слабость в ногах и руках.
4. Ходьба на привычное расстояние или обычная работа дома вызывает приступ учащенного сердцебиения, давление снижается, возникает обморочное состояние.
5. Во время усталости и слабости может появится боль, давящие или сжимающие ощущения в области сердца.
6. Кожа становится бледной или желтоватой.
7. По мере ухудшения состояния могут пожелтеть склеры глаз и кожа тела, лица.
8. При анемии, связанной с кровотечением из кишечника, темнеет стул, становится дегтеобразным, черным.

Диагностические меры

Для выявления анемии врачи используют лабораторную диагностику. Стандартные анализы, позволяющие судить о состоянии организма — клинический анализ крови и мочи.

Для уточнения может понадобиться:

• Общий анализ крови с лейкоцитами и ретикулоцитами (молодыми клетками предшественниками эритроцитов);
• Анализ на железо в сыворотке крови, трансферрин и ферритин — белки крови, участвующие в синтезе и транспорте железа;
• Анализ на витамин В12 в сыворотке крови и содержание фолиевой кислоты, витамина Вс;
• Анализ на общую способность сыворотки крови связывать железо.

Все анализы проводятся по венозной крови, взятой натощак. По результатам которых врач может судить о причине нарушения в организме.

Почитать в тему:

Правила сдачи крови на анализ

Последствия и осложнения

1. Анемия опасна прогрессирующей слабостью, хроническим утомлением, снижением работоспособности.
2. При снижении гемоглобина подверженность вирусным и инфекционным заболеваниям возрастает в 2 раза.
3. Нарушается всасывание питательных веществ в желудке, кишечнике, возникает дополнительный дисбаланс и авитаминоз.
4. Усиленная нагрузка на сердце и сосуды в связи с недостатком кислорода вызывает тахикардию, сердечную недостаточность, кардиомиопатию.
5. Анемия при тяжелом течении может стать причиной увеличения печени и селезенки, застоем крови в малом кругу кровообращения, отеком ног.

Как правильно лечить

При снижении гемоглобина не менее 90 г/л у взрослых, разрешена коррекция рациона питания и прием витаминов.

Железодефицитная

1. Нужно добавить в рацион мясо, рыбу и птицу, зеленые овощи и ягоды, гречку.
2. Контролировать анализ крови показано каждых 2 недели.
3. Если в течении 1 месяца улучшений не наблюдается, либо уровень гемоглобина достиг значений менее 90 г/л — показано лечение препаратами с железом.

В12/фолиеводефицитная анемия

• Может корректироваться питанием, употреблением в пищу большого количества зеленых салатов, овощей, ягод, мяса и печени.
• При отсутствии положительной динамики потребуются уколы витамина “Цианокобаламина” по графику, и прием таблетированной фолиевой кислоты.

Терапия может быть основана на переливании крови, введении препаратов для стимуляции костного мозга и ростков клеток крови, дезинтоксикации организма.

Профилактика малокровия

Правила, которые должна соблюдать женщина, чтобы обезопасить себя от анемии:

1. Сдавать кровь на клинический анализ не реже 1 раза в год.
2. Ежегодно проходить осмотр у гинеколога.
3. При нарушениях менструального цикла, появлении кровотечения или избыточной потери крови, незамедлительно обращаться к врачу.
4. Не изнурять организм чрезмерными физическими нагрузками и диетами.
5. Полноценно питаться, употреблять свежие фрукты и овощи, ягоды, злаки и крупы, картофель, белковые продукты (мясо, рыбу, яйца, молочные продукты).

В случае появления тревожных симптомов — обращаться к врачу.

Почитать в тему:

Методы повышения гемоглобина в крови